[비욘드포스트 이순곤 기자] 난소낭종은 여성 난소에 생기는 비교적 흔한 양성종양으로, 산부인과에서 자주 접하는 부인과 질환 중 하나다. 최근 건강검진과 정기 초음파 검사의 활성화로 조기 발견 사례가 증가하고 있다. 난소낭종은 내부에 액체 성분을 포함한 구조물로, 기능성 낭종부터 점액성·장액성 낭종, 난포에서 기원한 양성 병변 등 다양한 형태로 나타난다.
주요 증상으로는 생리 주기 변화, 하복부 불편감, 배변 및 배뇨 시 압박감 등이 있으며, 초기에는 무증상인 경우가 많아 발견이 늦어질 수 있다. 특히 기능성 낭종과 같은 경우에는 호르몬 변화에 따라 자연 소멸하기도 하지만, 낭종의 크기가 커지거나 증상이 지속되면 비틀림이나 파열과 같은 응급 상황이 발생할 위험이 있다. 따라서 난소낭종이 확인되면 정기적인 초음파 검사를 통해 지속적으로 관찰하는 것이 필수적이다.
치료는 낭종의 형태, 내부 구조, 혈류 상태 등을 종합적으로 평가해 결정한다. 최근에는 난소 기능을 최대한 보존하면서 안전하게 병변을 제거하는 치료법들이 주목받고 있다. 그중 경화술은 비교적 신체 부담이 적고 회복이 빠른 치료법으로, 낭종 내 액체를 제거한 뒤 경화제를 주입해 재발 가능성을 줄이는 방식이다. 초음파 유도하에 절개 없이 시행되어 시술 시간이 짧고 가임력 보존에도 효과적이다. 다만 낭종의 종류, 크기, 내부 구성에 따라 적합 여부는 달라질 수 있다.
최상산부인과 최진영 원장최상산부인과 최진영 원장은 “무조건 수술로 접근하기보다는 낭종의 성격을 파악하는 것이 우선이다"며 "특히 경화술은 다수의 환자에게 좋은 치료 선택지가 될 수 있다”고 설명했다. 이어 “하지만 크기가 급격히 증가하거나 내부에 고형 성분이 동반된 경우에는 경화술 적용이 어렵기 때문에 다른 치료를 고려해야 할 수 있다”고 덧붙였다.
만약 크기가 크거나 주변 조직을 압박하거나 재발 위험이 높은 경우라면 로봇수술을 고려할 수 있다. 로봇수술은 3차원 입체 시야와 정밀한 조작이 가능해 난소 주변 미세 구조를 보존하며 병변만을 안전하게 제거할 수 있다. 기존 복강경수술에 비해 접근성이 좋으며, 손떨림 보정 기능이 탑재되어 있어 안정성 면에서도 우수하다. 또한 절개 범위를 최소화하여 회복 속도를 높이고 통증 부담을 줄일 수 있고, 난소 조직을 최대한 보존하면서 병변을 제거할 수 있다는 것이 장점이다.
최진영 원장은 “로봇수술은 정밀도가 높아 난소 기능 유지에 도움이 될 수 있지만 모든 낭종이 대상이 되는 것은 아니므로 진단 분석 후 가장 적합한 치료 방식을 선택하는 것이 중요하다"며 "특히 임신을 계획 중인 여성의 경우 가임력 보존 치료에 집중하는 것이 중요하다"고 강조했다.
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